Cette fiche décrit le fonctionnement de la Fiche patient avec :
- Le découpage des blocs
- Les actions utilisateurs liées.
DESCRIPTION
La Fiche patient intègre toutes les informations concernant le patient, mais aussi toutes les actions nécessaires à la coordination de sa prise en charge.
En fonction des droits accordés par vos administrateurs vous pourrez plus ou moins interagir dans le dossier (Lecture, modification, suppression).
Les fonctions sont décrites par Blocs, cliquer sur les liens pour être rediriger vers les pages TutTOS spécifiques
- Visualisation des traits d'identité
- Intégration du statut l'INS
- Accès aux ties (Med ttt, pers. de confiance, Repr. légal)
- Modification des traits
L’accès au bloc se fait à l’aide du pictogramme « Crayon » du bandeau des pictogrammes
- Pour activer cette fonctionnalité
Dans Fiche / Gestion Fiche Urgences / Fiche patient – Bloc identité
- Visualisation des horaires de prise en charge
- Modification des horaires de prise en charge
La saisie de l’horaire prise en charge peut être lié à la saisie du nom du soignant dans le menu déroulant correspondant
- Pour activer cette fonctionnalité
Dans Fiche / Gestion Fiche Urgences / Fiche patient – Bloc horaire
- Visualisation du bloc note principal et secondaire
- Intégration des données du SAMU C15
- Modification du bloc note
- Pour activer cette fonctionnalité
Dans Gestion / Gestion des groupes – Activer les droits
- Urgences -> BlocNotesSecondaire_Modification
- Urgences -> BlocNotesSecondaire_Visualisation
- Urgences -> BlocNotes_Modification
- Urgences -> BlocNotes_Visualisation
- Bandeau des pictogrammes
- Pour activer cette fonctionnalité
Dans Fiche /Gestion Fiche Urgence / Liens
- Bloc des constantes
- Visualisation des dernières constantes saisies
- Visualisation au survol des 30 dernières valeurs
- Accès aux graphiques des constantes du séjour
- Accès à l'évolution entre séjours poids / taille
La saisie des costantes se fait depuis le module IOA et/ou la Fiche médicale
- Pour activer cette fonctionnalité
Dans Fiche /Gestion Fiche Urgence / Fiche médicale – Bloc constantes
- Bloc des menus déroulants
- Visualisation des menus déroulants
- Modification des menus déroulants
l’intégration d’items de formulaires est également possible sous les menus déroulants
- Pour activer cette fonctionnalité
Dans Fiche /Gestion Fiche Urgence / Fiche patient – Bloc des menus déroulants
- Visualisation des diagnostics
- Actes et forfaits associés au séjour
- Bloc Historique des passages et des documents
- Visualisation des séjours antérieurs dans TU
- Visualisation des documents du séjour et antériorités
- Modification des documents édités
- Suppression de documents
En cliquant sur un ancien N° deséjour vous pouvez ouvrir l’ancienne fiche patient . cf infra
Selon les capacités des logiciels tiers il est possibble d’intégrer l’historique de l’ensemble des séjours du patient dans l’établissement ainsi que ses différents comptes rendus.
- Pour activer cette fonctionnalité
Dans Fiche /Gestion Fiche Urgence / Fiche patient – Bloc historique
FICHE PATIENT D'UN ANCIEN SEJOUR
Une fiche patient clôturée d’un précédent séjour présente des particularités :
- Les menus déroulants ne sont pas accessibles
- L’accès au module IOA et à la Fiche médicale est impossible
- Un pictogramme d’annulation de la sortie permet d’interagir de nouveau sur la fiche.
Toutes les actions réalisées dans TU sont tracées et historisées.
Aucune suppression n’est effective dans TU, une suppression entraine simplement un masquage de l’information. vos administrateurs sites sont donc en mesure de réintégré une données, un document supprimé.