Cette fiche décrit le principe du fonctionnement de la prescription d’imagerie dans TU.
Elle ne concerne pas la prise en charge par l’équipe du service d’imagerie des prescriptions.
PRESCRIPTION
RADIOLOGIE CONVENTIONNELLE
Dans le bandeau des pictos de la Fiche patient, cliquer sur le pictogramme « R » pour radiologie.
Selon les choix de vos administrateur certains des champs peuvent être rendus obligatoires.
- Champs de prescription : cocher l'examen souhaité,
- Particularités et Autres examens (précision d'un examen)
- Degré d'urgence
- Grossesse (déclenchement en fonction du sexe / âge)
- Informations
- Motif de recours (récupéré du module IOA)
- Commentaire / situation clinique
- Finalité de l'examen
- Position (modalités de transport)
- Précisions
- Pack (permet de sélectionner plusieurs examens)
- Prescripteur (récupéré de la Fiche patient)
- Salle d'examen (récupéré de la Fiche patient)
- Date et heure (pour programmer l'examen)
- Poste à rappeler (téléphone de l'urgentiste)
- Demande de télémedecine si nécessaire
Remarque : il est possible d’accorder aux radiologues l’accès à l’infobule générale qui permet de visualiser le dossier en cours (remplace la focntion « Commentaire« ).
SCANNER
Dans le bandeau des pictos de la Fiche patient, cliquer sur le pictogramme « S » pour scanner.
Selon les choix de vos administrateur certains des champs peuvent être rendus obligatoires.
- Champs de prescription : cocher l'examen souhaité,
- Cocher l'examen souhaité
- Poids (interaction avec la Fiche médicale)
- Taille (interaction avec la Fiche médicale)
- Informations supplémentaires
- Créatinémie / MDRD
- Antécédent d'allergie
- Commentaire si allergie
- Informations complémentaires
- Biguanides
- Béta-bloquants
- Particularité (pour autres examens éventuels)
- Degré d'urgences
- Grossesse (déclenchement en fonction du sexe / âge)
- Informations (idem Radio)
- Précisions (idem Radio)
Remarque : il est possible d’accorder aux radiologues l’accès à l’infobule générale qui permet de visualiser le dossier en cours (remplace la focntion « Commentaire« ).
ECHOGRAPHIE
Dans le bandeau des pictos de la Fiche patient, cliquer sur le pictogramme « E » pour échographie.
Le principe est identique à celui de la radio.
IRM
Dans le bandeau des pictos de la Fiche patient, cliquer sur le pictogramme « I » pour IRM.
Le principe est identique à celui de la radio.
SUIVI DES DEMANDES
ICONOGRAPHIE ET CODE COULEUR
- Iconographie
- Cercle pour l'IRM
- Radioactivité pour TDM
- Trapézoide pour Echographie
- Triangle pour radio standard
- Couleur
Les couleurs sont dépendants du paramétrage réalisé par vos administrateurs, on pourrait retrouvé par exemple :
- Rouge : Prescription
- Bleu : Demande acceptée, patient attendu
- Orange : Examen en cours
- Jaune : Examen terminé, venir récupérer le patient
- Vert : Retour aux urgences
Remarque : Les icônes sont visibles dans la Fiche patient et au niveau de la File active afin de permettre le suivi des étapes de prise en charge.
IMPRESSION DES PRESCRIPTIONS
- Impression de l'ordonnance à l'aide de l'icône Adobe
SUPRESSION D'UNE PRESCRIPTION
- Suppression à l'aide de la poubelle
Remarque : Toutes les modifications et suppressions sont tracées dans TU.
ECHANGES AVEC LES MANIPULATEURS
Le manipulateur de radiologie peut faire parvenir un message instantanément dans la Fiche patient, et dans la File active, sous la forme d’une bulle de BD.
Le survol de cette bulle de BD, affiche le texte saisit par le manipulateur.
INTERPRETATION PAR L'URGENTISTE
Vous avez la possibilité de pouvoir interpréter une imagerie, le médecin radiologue peut également le faire de son côté.
L’outil confrontera alors les interprétations.
- Cliquer sur la croix verte
- Compléter le formulaire dédié
- Détection d'une anomalie
- Aucune anomalie détectée
- Examen non réalisé
- Jaune : Examen terminé, venir récupérer le patient
- Vert : Retour aux urgences
l’interprétation des examens peut être rendu obligatoire par vos administrateur.
- Pour activer cette fonctionnalité
Consulter La fiche tutos dédiée.