PRISE EN CHARGE DES USAGERS

Les informations sont regroupées sous 3 niveaux d’informations imbriqués les uns dans les autres, avec 

LA FILE ACTIVE

Cliquer sur le lien pour accéder à la fiche Tutos détaillant le fonctionnement complet de la File active  

La ou les files actives des usagers présents dans le service sont accessibles via des onglets dont les libellés sont définis par vos administrateurs.

On retrouve donc habituellement 2 onglets :

Mais en fonction de la taille de votre service ou de ses particularité on peut retrouver des vues complémentaires, avec par exemple :

ADULTES

Pour les ADULTES 

ENFANTS

Pour les ENFANTS 

UHCD Adultes

Pour l’UHCD adultes

UHCD Enfants

Pour l’UHCD enfants

URGENCES

Tous les patients des urgences

SECTEUR 1

Patients d’un secteur donné

SECTEUR 2

Patients d’un autre secteur

UHCD

Tous les patients de l’UHCD

Depuis la File active il est possible :

LA FICHE PATIENT

La Fiche patient intègre toutes les informations relatives à un usager, quelles soient administratives ou médicales.

Elle permet d’accéder à toutes les actions nécessaires à la coordination de la prise du patient.

On retrouve en particulier (cliquer sur les liens pour ouvrir les fiche Tutos correspondantes :

LA FICHE MEDICALE

La Fiche médicale intègre le dossier de soins du patient avec notamment :

  • le relevé de constantes
  • les motifs de recours
  • les prescriptions médicamenteuses
  • les observations
  • les scores cliniques

PARTICULARITES

LE MODULE IOA

Le module IOA est une extraction des éléments de La Fiche Médicale qui concerne exclusivement les IOA.

Il est accessible depuis la File active ainsi que dans la Fiche Patient

LE LAP

Le LAP (Logiciel d’Aide à la Prescription) est certifié HAS et couplé pour le moment avec la base VIDAL ou la base CLAUDE BERNARD

Le LAP est accessible depuis la File Active et la Fiche patient en dehors de la Fiche Médicale

LA LDL

La lettre de liaison (LdL) est le nouveau format de l’ancien CRH, elle a fait l’objet d’un décret paru au Journal Officiel.

La LdL doit être envoyée au médecin traitant ou au médecin adresseur à JO et concerne uniquement, par décret les usagers hospitalisés quittant l’établissement (et donc pour les urgences, les patients à profil UHCD avec une destination externe ou un transfert).

L’usage peut néanmoins être étendu à l’ensemble des passages aux urgences selon le choix de paramétrage de vos administrateurs. LIEN vers la fiche tutos correspondante.

LE MODE PLAN BLANC

Un mode Plan Blanc peut également être activé en cas de plan SSE. LIEN vers la fiche Tutos correspondante)

ENVOI AU DMP

Dans le cadre du SEGUR du numérique en santé*, TU intègre la possibilité d’envoyer des documents vers le DMP.

LIEN vers la fiche tutos correspondante.

Le Segur du numérique en santé est un programme qui a pour ambition de généraliser le partage fluide et sécurisé des données de santé entre professionnels et usagers pour mieux soigner et accompagner. 

Il consiste en une intégration des fonctionnalité socles :

RECHERCHE D'USAGERS

La recherche des passages des usagers est réalisée via l’onglet SORTIS.

Il permet la recherche d’usagers présents mais également sortis.

Selon les droits de l’utilisateurs, il est possible :