RPU - Format v2
Terminal Urgences prend bien en charge l’envoi des RPU vers l’ARS conformément à :
– l’ARRÊTÉ du 24 juillet 2013 relatif au recueil et au traitement des données d’activité médicale produites par les établissements de santé publics ou privés ayant une activité de médecine d’urgence et à la transmission d’informations issues de ce traitement dans les conditions définies à l’article L. 6113-8 du code de la santé publique et dans un but de veille et de sécurité sanitaires (lien vers l’arrêté).
– l’INSTRUCTION N° DGOS/R2/DGS/DUS/2013/315 du 31 juillet 2013 relative aux résumés de passage aux urgences (lien vers l’instruction DGOS).
ETABLISSEMENT
- Identification de l'établissement
- Code Finess Géographique
- Code Finess Juridique
PATIENT
- Le code postal de résidence
- Ou code de regroupement géographique pour les petites communes.
- Le nom de la commune de résidence
- Ou code de regroupement géographique pour les petites communes.
- La date de naissance
- JJ/MM/AAAA
- Le sexe.
- M, F
ARRIVEE
- La date et l'heure d'entrée
- JJ/MM/AAAA HH:MM
- Le mode d'entrée
- 6 : mutation
- 7 : transfert
- 8 : domicile
- La provenance
- 1 : soins de courte durée (MCO)
- 2 : soins de suite ou de réadaptation (SMR)
- 3 : Soins de longue durée (SLD)
- 4 : Psychiatrie
- 5 : admission non prévue
- 8 : admission organisée
- le mode de transport.
- AMBU : Ambulance publique ou privée
- PERSO : Moyens personnels
- VSAB : Véhicule de secours d’aide aux blessés
- SMUR : Service Mobile d’Urgences et de Réanimation
- HELI : Hélicoptère
- FO : Forces de l’ordre
- Le mode de prise en charge durant le transport
- MED : Médicalisée
- PARAMED : Paramédicalisée
- AUCUN : Sans prise en charge
AUX URGENCES
- Le motif de recours aux urgences.
- Code sur le format CIM10, issu du thésaurus Recours
- La classification CCMU modifiée
- I : Consultation simple
- II : consultation + complément
- III : évolution imprévisible
- IV : pronostic vital engagé sans réanimation
- V : pronostic vital engagé avec réanimation
- Les diagnostic principal - DP
- Code sur le format CIM10, issu du thésaurus Diagnostics
- Les diagnostics associés - DAS
- Code sur le format CIM10, issu du thésaurus Diagnostics
- Les Actes réalisés aux urgences
- CCAM format ⱭⱭⱭⱭNNN
SORTIE
- La date et l'heure de sortie
- JJ/MM/AAAA HH:MM
- Le mode de sortie
- 6 : pour la sortie en H-Mutation
- 7 pour la sortie en T-Transfert
- 8 pour les sorties en E-Externe
- 9 pour les sorties en D-Décès
- La destination
- 1 : soins de courte durée (MCO)
- 2 : soins de suite ou de réadaptation (SMR)
- 3 : Soins de longue durée (SLD)
- 4 : Psychiatrie
- 6-HAD
- 7-EHPAD
- Des précisions sur l'orientation.
- F-Fugue
- S-SCAM
- P-Sans avis
- HDT : Hosp. demande d’un tiers
- HO : Hospitalisation d’office
- SC : Surveillance continue
- SI : Soins intensifs
- REA : Réanimation
- UHCD : UHCD
- MED : Médecine
- CHIR : Chirurgie
- OBST : Obstétrique
Pour plus d’informations sur la base de données : cliquer ici
RPU ETENDUS
Dans le cadre du module Hôpital en Tension du ROR PACA, le Terminal Urgences envoie également un flux « RPU étendus ».
MODE D’ENVOI
Les RPU étendus sont envoyés à plusieurs fréquences :
- Toutes les 10 minutes pour les patients présents,
- Une fois par jour pour les patients des 7 derniers jours,
- Une fois par semaine pour les patients des 30 derniers jours,
Pour la transmission :
- Les fichiers sont chiffrés à l’aide d’OpenSSL et d’une clé publique
- puis ils sont compressés avec gzip
- et ensuite transmis en FTP vers le module hôpital en tension du ROR PACA
DESCRIPTION DES DONNEES TRANSMISES
Pour chaque passage, ce flux comporte les éléments suivants :
1. La date et l’heure d’entrée
- balise : <entree>
- format : datetime
2. La date et l’heure de sortie
- balise : <sortie>
- format : datetime
3. Un identifiant de patient hashé
- balise : <ilp_c>
- format : sha1 concaténation de « l’identifiant établissement » + « ILP »
4. Numéro de séjour hashé
- balise : <idpass_c>
- format : sha1 concaténation de « l’identifiant établissement » + « numéro de séjour »
5. UF
- balise : <uf>
- format : chaîne contenant l’UF actuelle du patient (telle qu’elle est configurée dans le Terminal)
6. Etat UHCD
- balise : <is_uhcd>
- format : 1 si patient en UHCD, 0 sinon
7. Etat « UHCD repéré »
- balise : <is_uhcdrepere>
- format : 1 si patient en UHCD et dans une salle UHCD, 0 sinon
8. Code postal
- balise : <cp>
- format : code postal du patient
- note : cette balise n’est pas envoyée par le Terminal
9. Ville
- balise : <ville>
- format : ville du patien
- note : cette balise n’est pas envoyée par le Terminal
10. Date de naissance
- balise : <dt_naissance>
- format : date de naissance du patient
- note : cette date peut être floutée à 3% en activant l’option dans les fiches concernées, cette option s’applique également sur l’envoi des « RPU standards« . => Fiches/Gestion fiche Urgences/Options/RPU/arh_rpu_noiseage
11. Sexe du patient
- balise : <sexe>
- format : M, F, I
12. Médecin traitant
- balise : <medecin_traitant>
- format : texte libre
13. Date d’examen
- balise : <date_examen>
- format : datetime
- note : correspond à la prise en charge du médecin
14. Date de fin des soins
- balise : <date_fdc>
- format : datetime
- note : correspond à la date de fin de soins (si paramétrée dans le TU sur la date dt_evt2)
15. Date de passage en UHCD
- balise : <date_uhcd>
- format : datetime
- note : date de passage en UHCD si applicable, vide sinon
16. Mode d’admission
- balise : <mode_admission>
- format :
- 1 : soins de courte durée (MCO)
- 2 : soins de suite ou de réadaptation
- 3 : Soins de longue durée
- 4 : Psychiatrie
- 5 : raisons autres que organisationnelles
- 8 : raisons organisationnelles
- note : cette donnée est déduite de la provenance saisie
17. Médecin urgentiste
- balise : <medecin_urgentiste>
- format : SHA1 de la concaténation de « l’identifiant établissement » + « nom médecin »
18. Salle d’examen
- balise : <salle_examen>
- format : nom de la salle d’examen
19. Catégorie de recours
- balise : <categorie_recours>
- format : nom de la catégorie de recours
20. Motif de recours
- balise : <motif_recours>
- format : motif de recours
21. Code motif de recours
- balise : <motif_recours>
- format : code du motif de recours (thésaurus ORUPACA, CIM10)
22. Code gravité IOA
- balise : <codegrav>
- format : code gravité 5 à 1 (- Grave au + grave)
23. CCMU
- balise : <ccmu>
- format : Code CCMU de 1 à 5 (- grave au + grave)
24. Destination souhaitée
- balise : <dest_souhaitee>
- format : chaîne de caractère telle que configurée
25. Destination confirmée
- balise : <dest_confirmee>
- format : chaîne de caractère telle que configurée
26. IDE
- balise : <ide>
- format : SHA1 de la concaténationde « l »identifiant établissement » + « nom IDE »
27. Moyen de transport pendant le transfert
- balise : <moyen_transport>
- format :
- Ambulance privée
- Ambulance de l’établissement
- Moyen personnel
- Hélicoptère autre
- Hélicoptère SAMU
- SMUR
- SAMU
- VSAB
28. Motif de transfert
- balise : <motif_transfert>
- format :
- Carence de lit
- Convenance personnelle
- Défaut plateau technique
- Récusé médicalement
- Retour service demandeur
29. Type de destination confirmée
- balise : <type_dest>
- format :
- H => Mutation : le malade est hospitalisé vers une autre unité médicale de la même entité juridique
- T => Transfert : le malade est hospitalisé dans une autre entité juridique
- E => Externe (domicile)
- 6 => Hospitalisation à domicile (assimilé domicile)
- 7 => Structure d’hébergement médicosociale (assimilé domicile)
- F => Fugue (assimilé domicile)
- S => Sortie contre avis médical (assimilé domicile)
- P => Parti sans attendre prise en charge (assimilé domicile)
- R => Réorientation directe sans soins (assimilé domicile)
30. Type de destination souhaitée
- balise : <type_dest_attendue>
- format :
- idem type de destination confirmée (29)
31. Type de transport mode d’admission
- balise : <type_transport_admission>
- format :
- AMBU : Ambulance publique ou privée
- PERSO : Moyens personnels
- VSAB : Véhicule de secours d’aide aux blessés
- SMUR : Service Mobile d’Urgences et de Réanimation
- HELI : Hélicoptère
- FO : Forces de l’ordre
- note : cette donnée est déduite de la provenance saisie
32. Actes
- balise : <actes>
- format :
- <ccam>Code acte CCAM</ccam>
- <ngap>Code acte NGAP</ngap>
- note : ces balises se répètent autant que nécessaire
33. Diagnostics
- balise : <diags>
- format :
- <diag is_ppal= »1″>Code du diagnostic principal</ccam>
- <diag is_ppal= »0″>Code diagnostic secondaire</ccam>
- note : ces balises se répètent autant que nécessaire
34. Item lié à un événement 1
- balise : <is_evenement>
- format : valeur attribuée pour cet item
- note : utilisé en cas d’enquête liée à un événement de l’actualité (exemple : inondations : oui / non…)
35. Nom de l’item lié à un événement 1
- balise : <lib_evenement>
- format : nom de cet événement
- note : utilisé en cas d’enquête liée à un événement de l’actualité (exemple : inondations : oui / non…)
36. Item lié à un événement 2
- balise : <is_evenement2>
- format : valeur attribuée pour cet item
- note : utilisé en cas d’enquête liée à un événement de l’actualité (exemple : inondations : oui / non…)
37. Item enquête 1
- balise : <enq1>
- format : valeur attribuée pour cet item
- note : utilisé en cas d’enquêtes régionales
38. Item enquête 2
- balise : <enq2>
- format : valeur attribuée pour cet item
- note : utilisé en cas d’enquêtes régionales
39. Item enquête 3
- balise : <enq3>
- format : valeur attribuée pour cet item
- note : utilisé en cas d’enquêtes régionales